แบบสำรวจการฉีดวัคซีน Pfizer สำหรับนักเรียนนักศึกษา
วิทยาลัยเทคนิคกันทรลักษ์
ระดับชั้น ปวช.3 สาขาวิชา ช่างยนต์ สาขางาน ตัวถังและสี รหัสกลุ่ม ชถ.31 ครูที่ปรึกษาชื่อ นายไกรศร     ผิวผัน
สังกัดอาชีวศึกษาจังหวัดศรีสะเกษ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
คำชี้แจง ใช้สำหรับเป็นข้อมูลพื้นฐานครูที่ปรึกษาประจำชั้นประกอบการสำรวจข้อมูล การฉีดวัตซีน Pfizer นักเรียน นักศึกษา
ลำดับรหัสประจำตัวชื่อ-สกุล หมายเลข
บัตรประชาชน
วัน เดือน ปีเกิด อายุความประสงค์
รับวัคซีน
(รับ/ไม่รับ)
หมายเหตุ
164201010217
นายสุวรรณภูมิกุลศิริ
110110027928529 กันยายน 254816 ปี
  รับ    ไม่รับ 
264201010218
นายนัฐภูมิแสงสว่าง
14704012958215 พฤศจิกายน 254716 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
364201010219
นายขัตติยะบุญมาวงษ์
133960011873125 เมษายน 254915 ปี, 5 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
464201010226
นายกีรติแก้วอาษา
110070373906614 มิถุนายน 254816 ปี, 3 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
564201010227
นายชนะศักดิ์เขียวขำ
13488000284922 พฤศจิกายน 254716 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
664201010242
นายธนกรณ์ทองศรี
211030106918824 เมษายน 254915 ปี, 5 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
764201010243
นายชัยณรงค์จันทะโคตร
133960010556728 กันยายน 254816 ปี
  รับ    ไม่รับ 
864201010244
นายวชิรวิทย์นัดที
110430086462123 สิงหาคม 254816 ปี, 1 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
964201010245
นายชานนคำลุน
13396001099702 ธันวาคม 254815 ปี, 10 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1064201010246
นายธีรภัทรบุญเหลือ
13396001062377 ตุลาคม 254816 ปี
  รับ    ไม่รับ 
        
หมายเหตุุ 1. หากนักเรียนนักศึกษา มีอายุเกิน 18 ปี ให้รับวัคซีน Phizer ไดพร้อมกับนักเรียนร่วมสถานศึกษา
               2. ความประสงค์การได้รับวัคซีนพิจารณาจากเอกสารแสดงความประสงค์การฉีดวัคซีนจากผู้ปกครอง
               3. ให้เก็บเอกสารนี้ไว้ที่สถานศึกษา